Политизация психиатрии: эксперт о попытках приписать гомосексуальность и трансгендерность к расстройствам

В сети появилось видео, где главный врач одного реабилитационного центра на съезде психиатров перечисляет ряд «расстройств трансгендерного спектра», включая гомосексуальность и «трансвестизм фетишный».

Социальный психолог, профессор Колумбийского университета Светлана Комиссарук прокомментировала такие заявления и объяснила, почему они вызывают тревогу.

Позиция современной психиатрии

По словам экспертки, вопрос о гомосексуальности как «отклонении» давно решён в основных диагностических стандартах: в 1973 году Американская психиатрическая ассоциация исключила гомосексуальность из DSM — современная психиатрия не рассматривает её как психическое заболевание.

Специалистка отмечает, что её область — социальная психология, и её интересует не столько клиническая классификация, сколько то, почему в обществе находятся люди и институты, которые публично продвигают подобные тезисы.

Авторитаризм и неприятие инаковости

Светлана Комиссарук ссылается на идеи Теодора Адорно о «авторитарной личности»: авторитарные системы и личности не терпят двусмысленности и разнообразия, они стремятся к строгой регламентации нравов и поведения.

В таких условиях общественное внимание к интимной жизни превращается в инструмент контроля: поведение и предпочтения людей должны быть «нормативными» и одобряемыми большинством — инакомыслие обозначается как угрозу.

Политизация клинической науки и её риски

Экспертка называет происходящее политизацией клинической психиатрии. Исторически психиатрия использовалась как инструмент репрессий и идеологического давления, и повторение подобных практик вызывает серьёзную обеспокоенность.

— Является ли это научной позицией или политическим высказыванием? По мнению Комиссарук, такие заявления скорее политические: в авторитарной атмосфере власть стремится к тотальному контролю, а люди, живущие в постоянном страхе и неопределённости, склонны проектировать свои тревоги на «иных» и верить в конспирологические объяснения.

В такой обстановке легко возникают термины и риторика, которые дегуманизируют людей, принижают их до «низшего статуса» и оправдывают репрессивные меры. Секс и сексуальность в риторике авторитаризма нередко превращаются в мерило «нормальности» и инструмент борьбы с инакомыслием.

Почему это не удивляет

Комиссарук отмечает, что в условиях высокой непросвещённости и под влиянием моральных догм обществу проще переложить ответственность за решение сложных вопросов на «экспертов» и власть: «Им там наверху виднее» — это бегство от личной ответственности.

По её словам, это не уникальная российская особенность: в ряде авторитарных режимов — от некоторых исламских государств до других исторических примеров — сексуальность также использовали как инструмент преследования и подавления инакомыслия.

Экспертка предупреждает о рисках: политизация медицины подрывает клинические стандарты, усиливает стигму и может привести к репрессивным практикам, поэтому важно отстаивать научные подходы и защищать права людей на основе доказательной медицины.